La diplopia: visione doppia

La diplopia, comunemente chiamata “visione doppia” è un sintomo visivo che si presenta con la formazione di due immagini distinte relative ad un unico oggetto.
Può manifestarsi in coloro che sono affetti da strabismo e può interessare uno o entrambi gli occhi.
Ogni occhio ha 6 muscoli che si muovono perfettamente in sincronia, se anche solo uno di essi non dovesse funzionare correttamente l’immagine riprodotta risulterà sdoppiata.

Tipologie di diplopia

La diplopia può essere classificata in diversi modi.
La prima classificazione da fare è la seguente:

  • Diplopia costante, quando perdura nel tempo
  • Diplopia intermittente, quando i sintomi si presentano con una certa frequenza ma non sono permanenti
  • Diplopia transitoria, quando si manifesta a causa di una particolare malessere fisico; una volta risolto il fattore scatenante, i sintomi non si presenteranno più.

Fortunatamente è raro che la diplopia sia costante nel tempo, infatti nel 90% dei casi i sintomi della diplopia sono temporanei.
Un altro tipo di classificazione riguarda:

  • Diplopia monoculare: anche se uno dei due occhi viene coperto, si manifesta la visione doppia
  • Diplopia binoculare: i sintomi della visione doppia migliorano sensibilmente o addirittura svaniscono se uno dei due occhi viene coperto

Infine, l’ultima classificazione importante relativa a questa patologia riguarda il modo in cui l’immagine doppia viene percepita dall’occhio:

  • Diplopia verticale: le immagini tendono a sdoppiarsi lateralmente, una sopra l’altra o in diagonale
Diplopia verticale
  • Diplopia orizzontale: le immagini sdoppiate sono sovrapposte orizzontalmente una accanto all’altra
Diplopia orizzontale

In alcuni casi la diplopia può essere confusa con la vista offuscata. Questa condizione dell’occhio, al contrario della diplopia che percepisce due immagini, presenta una singola immagine offuscata della quale è difficile individuarne i dettagli.

Cause

Le cause di visione doppia possono essere diverse.
L’insorgenza improvvisa di diplopia richiede un intervento immediato, poiché di solito è legata a una condizione medica di base, come ad esempio:

  • lo strabismo, dovuto al disallineamento  dei bulbi oculari, è considerata anche la causa più comune
  • danni ai nervi che controllano i muscoli dell’occhio
  • malattie cerebrovascolari (tra cui il diabete, che potrebbe danneggiare i vasi sanguigni che si trovano nell’occhio)
  • lesioni infiammatorie o infettive (come ad esempio sinusite, ascessi o trombosi del seno cavernoso)
  • le cause sopracitate riguardano la diplopia binoculare.

Per quanto riguarda invece la visione doppia monoculare, le cause principali sono dovute a un problema strutturale dell’occhio, come una cicatrice o altre irregolarità sulla cornea o sul cristallino, come la cataratta. Altre cause di diplopia monoculare possono essere:

Se la diplopia è transitoria, può manifestarsi a seguito di:

  • abuso di droghe, alcool o farmaci
  • debolezza muscolare degli occhi dovuta all’ affaticamento dei bulbi oculari o a una prescrizione non adeguata
  • eccessivo affaticamento degli occhi

Disturbi associati alla diplopia

In alcuni casi il soggetto che soffre di diplopia potrebbe incorrere in altri disturbi, che includono:

  • dolore oculare
  • nausea e vomito
  • vertigini
  • palpebre cadenti (Ptosi)
  • tremori
  • calo della vista

Se questi disturbi si presentano in concomitanza con la diplopia, si consiglia di riferirli al proprio medico di fiducia in modo tale che possa valutare una diagnosi e evitare possibili complicazioni.

Diagnosi e Cura

Se si presentano i sintomi della diplopia è necessario rivolgersi a un medico specializzato per una diagnosi accurata.
A seconda del caso specifico, le figure professionali da contattare sono l’oculista o il neurologo, che in base al tuo problema ti forniranno una valida cura per eliminare la visione doppia.
La cura è strettamente correlata alla causa; i possibili trattamenti per combattere i sintomi della diplopia sono:

  • esercizi oculari specifici, consigliati da uno specialista
  • uso di specifici occhiali con lenti prismatiche
  • per i casi più gravi potrebbe essere necessario ricorrere alla chirurgia

Diplopia e lenti a contatto

Se la visione doppia è causata da un forte astigmatismo, allora la soluzione ideale potrebbe essere quella di usare lenti a contatto toriche che siano in grado di correggere questo difetto visivo.
Ti ricordiamo che se non disponi di un’apposita prescrizione per lenti a contatto che correggono l’astigmatismo dovrai rivolgerti al tuo ottico/ oculista di fiducia.